قصر الحيران

Mohamed.N


    LES SOINS INFIRMIERS 2

    شاطر
    avatar
    ksarmohamed

    المساهمات : 70
    تاريخ التسجيل : 07/12/2012

    LES SOINS INFIRMIERS 2

    مُساهمة  ksarmohamed في الإثنين يناير 21, 2013 5:46 pm

    Cette compression est responsable d’un arrêt total de la circulation sanguine ( ISCHEMIE ) privant le tissus de nutrition .
    En les surveillera chez tout les malades et surtout :
    • Les cachectiques .
    • Les tuberculeux .
    • Les comateux .
    • Les œdémateux.
    • Les paralysés .
    • Les malades plâtriers .
    • Les diabétiques .
    03/ SIGNES DES ESCARRES :
    - Les régions les plus exposaient sont :
    • Régions fessiers .
    • Région sacrée .
    • Les talons .
    • Région cervicale .
    • La face externe des malléoles .
    • Les coudes .
    • Les omoplates .


    04/ DIFFERENTS MOYENS DE PREVENTIONS D’ESCARRES :
    a/ la friction simple :
    moyen de prévention le plus utilisé chez la plus part des malades
    ( alites) qui ne bougent pas .
    Au moment de la toilette ou de la réfection du lit on frictionnera à main nue avec de l’alcool la région fessière et les omoplates à chaque fois qu’on ferra le changement d’alèze , la meilleure friction est celle qui se fait avec du savon et de l’alcool .
    Il faut faire un véritable massage , prendre dans la main le savon ou de la mousse du savon et avec les deux main frictionner en rond , jusqu'à que tout le savon pénétré dans la peau , en plus des frictions , il faut utiliser les moyens simples .
    Eviter les plies des draps et des alèzes , les miettes de pain , veiller à ce que n’ya pas d’humidité ( urine , transpiration ) .
    b/ massage quotidien :
    a pour but de faciliter la circulation sanguine au niveau des régions les plus exposées .
    c/ matelas alternating :
    il permet de faire varier de manière régulière et permanente , les points de pression et d’assurer un Legé massage d’appoint.
    Description :
    C’est une housse en nylon comportant des tubes pneumatiques , alimentes par un compresseur .
    Installation :
    • Disposer une planche sous le matelas du lit .
    • Poser le matelas altérnating sur le drap de dessous .
    • Recouvrir celui-ci d’une seule épaisseur d’alèze .
    • Mettre le moteur en marche .
    • Vérifier le bon fonctionnement des tubes pneumatiques .
    • Installer le malade sur le matelas .
    d/ changement de position :
    - Changer fréquemment le lieu de position en se rappelant de tout malade incapable de se mouvoir, ne doit pas rester plus d’une heure dans la même position .

    TABLEAU DE CHANGEMENT DE POSITION

    HEURE POSITION NOM et PRENOM
    08 H 00 Position dorsale
    10 H 00 Position latérale droite
    12 H 00 Position ventrale
    13 H 00 Position latérale gauche

    LES LITS
    01/ GENERALITES :
    Le bon arrangement du lit du malade a une grande importance pour l’ A.T.S parce que le malade reste longtemps couché et souvent dans la même position .
    Il est donc nécessaire qu’il y trouve tout le confort possible .
    Il souffre , sa peau est sensible , il transpire beaucoup .
    Une technique est donc indispensable pour lui éviter un excès de fatigue .
    Il faut apprendre à changer au malade avec douceur , sans le brusquer , le remuer le moins possible ,ne pas le refroidir , ne pas trop le découvrir car la dignité du malade doit être respectée , parfois même imposée .
    La propreté a une grande importance à cause de la fréquence des souillures .
    Le bien –être du malade est donc le but principal de tout personnel soignant.
    Les lits mal fait augmentent les souffrances du malade , ainsi que les couvertures trop serrées aux pieds , les plies dans les draps et les alèzes , les miettes de pain dans le lit , le linge moite ou mal propre .
    02/ LE LIT :
    Le lit d’hôpital est haut que le lit ordinaire ;
    1ér / pour éviter au personnel traitant de se pencher .
    2eme /pour faciliter l’entretien de la chambre .
    3eme / pour permettre de glisser plus facilement le malade sur un chariot .



    Le lit d’hôpital est métallique , peint de couleur claire et de dimensions moyennes .
    - LARGEUR : 80 cm à 1 m .
    - LONGUEUR : 1,90 m à 2 m .
    - HAUTEUR : 60 cm à 80 cm .
    LA LITERIE :
    • Le sommier .
    • Le matelas .
    • Le traversin .
    • Les oreillers .
    • Les draps .
    • Les alèzes .
    • Les couvertures .
    • Le couvre lit .

    DIFFERENTES METHODES DE REFECTION D’UN LIT
    01/ DANS LA PREPARATION :
    - Mettre au prés du lit :
    Deux (02) chaises dos à dos au pied du lit et légèrement écartée d’une de l’autre . elles recevront les oreillers , alèzes , draps et couvertures au fur et à mesure qu’ils seront enlevés du lit .
    Une corbeille ou un sac à linge sale .
    Linge propre nécessaire .
    Un paravent .
    - Fermer porte et fenêtres , sauf pour la réfection d’un lit non occupé .
    02/ DANS LA REFECTION :
    - Enlever chaque pièce de literie en la pliant en accordéon .
    - Repérer le milieu des draps et couvertures avant de les poser sur le lit
    - Bien tirer les draps , alèzes et couvertures, mais cependant ne pas trop les serrer sur le malade .
    - Ne jamais laisser de linge mouillé ou souillé en contact avec le malade .
    03/ REFECTION D’UN LIT NON OCCUPE :
    a/ défaire le lit :
    - Poser les oreillers sur les chaises . enlever le traversin , le poser sur le matelas .
    - Déborder ensemble couvertures , et draps en commençant par la tête et en faisant le tour du lit .
    - Se mettre au pied du lit, plier séparément et en accordéon , couvre lit , couvertures, alèzes, drap de dessous .


    - Poser soigneusement chaque pièce sur le dossier des chaises sans les agiter ni les remuer .
    - En pliant les draps , mettre leurs parties supérieurs dessus .
    - Tourner le matelas , après avoir nettoyé le sommier.
    b/ REFAIRE LE LIT :
    - Se mettre au pied du lit .
    - Poser le drap de dessus , envelopper le traversin dans sa partie supérieure .
    - Poser les alèzes de caoutchouc et de toile , en ayant soin de prendre la partie supérieure sous le traversin .
    - Remonter le tout à la tête du lit , fixer le traversin .
    - Border d’un coté en descendant jusqu’aux pieds du lit , faire les coins
    - Poser le drap de dessus , border au pied et faire les coins .
    - Poser les couvertures .
    - Remonter le tout vers la tète du lit . les couvertures doivent couvrir les épaules du malade . faire le revers du drap . border en descendant .
    - Border au pied et faire les coins de chaque couverture séparément .
    - Passer de l’autre coté du lit , relever drap de dessus et couvertures . border chaque pièce séparément .
    - Mettre le couvre lit .
    - Placer les oreillers après les avoir brassées .
    - Remettre tout en ordre .
    04/ REFECTION D’UN LIT OCCUPE :
    a/ DEFAIRE LE LIT :
    - Mettre deux (02) chaises dos à dos au pied du lit .
    - Déborder le tout en commençant par la tête .
    - Déposer les oreillers sauf un , sur les chaises .
    Se mettre au pied du lit , enlever le couvre lit et la couverture sauf une .
    - Replier en même temps le drap de dessus et la couverture au pied et de chaque coté du malade .
    b/ REFAIRE LE LIT :
    - Demander au malade de fléchir les jambes , tirer les draps de dessous pour enlever les plis qui ont pu se former , le border au pied et faire les coins .
    - Demander au malade de se tourner sur le coté , frictionner le siège à l’alcool .
    - Enlever en même temps les deux alèzes .
    - Changer l’alèze de toile .
    - Rouler les deux alèzes ensemble .
    - Les poser sur le lit , le rouleau contre le malade ,les border.
    - Talquer le siège du malade .
    - Demander au malade de reprendre la position dorsale .
    - Border les alèzes de l’autre coté .
    - Tandis que , l’aide soutient le malade avec son oreiller , l’infirmier retire le traversin , le brasse et le remet en place ainsi que les oreillers .
    - Faire reposer le malade sur les oreillers , fixer le traversin .
    - Rabattre drap de dessus et couvertures en faisant le tour du lit .
    - Se mettre au pied du lit , border au pied et faire les coins du drap de dessus.
    - Border un des coté en remontant vers la tête .
    - Monter les couvertures assez haut pour couvrir les épaules du malade .
    - Faire le revers du drap .
    - Border chaque pièce et au pied .
    - Mettre le couvre lit .
    - Remettre tout en ordre .



    CHANGEMENT DU DRAP DE DESSUS
    ( travail effectué par deux personnes )

    01/ MATERIEL :
    - Un drap propre .
    - Corbeille à linge sale .

    02/ TECHNIQUE :
    - Rouler les 2/3 du drap dans le sens de la largeur .
    - Déborder couvre lit , drap de dessus et couvertures de tous cotés .
    - Enlever le couvre lit et les couvertures sauf une .
    - Replier la couverture au pied sur le malade .
    - Replier le revers du drap sale sous la couverture .
    - Poser le revers du drap propre sur la couverture .
    - Saisir de l’autre main le revers du drap propre et la couverture , entrainant le drap sale vers le pied du lit .
    - Poser les couvertures .
    - Vérifier si le drap de dessus et les couverture recouvrent les épaules du malade .
    - Se mettre au pied du lit , border ensuite sur les cotés chaque pièce séparément .
    - Mettre le couvre lit .
    - Remettre tout en ordr
    -
    -
    - CHANGEMENT D’ALEZE
    ( en large du haut vers le bas du lit )
    01/ INTRODUCTION :
    Cette méthode est employée pour des malades qui :
    - Peuvent s’assoir et faire le pont .
    Elle peut être exécutée par une ou deux personnes selon l’état du malade .
    02/ MATERIEL :
    - Alèze de toile .
    - Alcool .
    - Talc .
    - Sac à linge sale .
    03/ TECHNIQUE :
    - Préparer l’alèze en la pliant en accordéon et la placer sur une chaise .
    - Déborder le couvre lit , drap de dessus et couvertures de tous cotés en commençant par la tète .
    - Enlever le couvre lit .
    - Plier couvertures et drap de dessus ensemble , au pied et de chaque coté sur le malade .
    - Prier le malade de s’assoir . s’il ne peut se maintenir seul dans cette position , demander un aide pour le soutenir .
    - Enlever les oreillers .
    - Rouler l’alèze de toile sale contre le malade .
    - Poser l’alèze de toile propre contre le malade et border le traversin sur la partie supérieure de cette alèze .
    - Remettre les oreill
    -
    -
    - Allonger le malade et lui demander ou l’aide à faire le pont .
    - Essuyer le siège du malade ,frictionner à l’alcool .
    - Enlever rapidement l’alèze sale tout en dépliant l’alèze propre .
    - Talquer siège du malade .
    - Faire reposer le malade .
    - Bien tendre les alèzes et les border .
    - Terminer comme pour le changement du drap de dessous en large .

















    CHANGEMENT DU DRAP DE DESSOUS
    ( en long d’un coté à l’autre du lit )
    01/ INTRODUCTION :
    Cette méthode est employée pour les malades qui :
    - Peuvent être couchés sur le coté . cette technique nécessite deux (02) personnes .
    02/ MATERIEL :
    - Un drap propre .
    - Corbeille à linge sale ou ( sac ) .
    - Une chaise .
    03/ TECHNIQUE :
    - Fermer porte et fenêtres .
    - Rouler le drap aux tiers en commençant par une des lisières .
    - Border draps , alèzes et couvertures de tous cotés en commençant par la tête .
    - Enlever le couvre lit et les couvertures sauf une .
    - Laisser un seul oreiller sous la tête du malade .
    - Replier en même temps , drap de dessus et couvertures au pied et de chaque coté sur le malade .
    - Envelopper le malade dans ses alèzes .
    - Le tourner sur le coté et le maintenir dans cette position .
    - Rouler le drap sale jusqu’au malade en découvrant le traversin .
    - Poser sur le lit la partie libre du drap propre , le rouleau contre le malade en laissant le traversin sous le drap .
    - Tourner le malade sur l’autre coté et le maintenir dans cette position
    - Enlever le drap sale et dérouler le drap propre .


    - Demander à l’aide de soulever légèrement la tête du malade , afin de pouvoir rouler le traversin dans le drap .
    - Remettre le malade à plat en le remontant avec ses alèzes .
    - Border le drap de dessous au pied et faire les coins .
    - Terminer le lit comme pour le change du drap de dessous en large .

    N.B :
    Cette technique peut être exécutée par une seule personne dans le cas ou le malade , après avoir été tourné sur le coté , peut se maintenir seul dans cette position .

      الوقت/التاريخ الآن هو الخميس سبتمبر 21, 2017 10:34 am